Что такое дуга улыбки, что ортодонт оценивает в улыбке кроме ровности зубов и как линию улыбки учитывают в плане лечения брекетами.
Бывает, что после брекетов зубы стоят ровно, а улыбка всё равно кажется не такой, как хотелось. Причина не в ровности ряда: улыбку делает не только то, что зубы выстроены, но и то, как они стоят относительно губ и лица.
Ниже — что такое дуга улыбки, что ещё ортодонт оценивает в улыбке, почему ровный ряд не равен красивой улыбке и как это учитывают в плане лечения.
Что такое дуга улыбки
Если посмотреть на улыбку спереди, края верхних передних зубов образуют линию. В гармоничной улыбке она слегка изогнута и повторяет форму нижней губы: центральные зубы чуть длиннее, боковые постепенно короче. Ортодонты называют эту линию дугой улыбки.
Когда края зубов стоят по прямой, между зубами и губой появляется неравномерный просвет, и улыбка выглядит плоской. Когда линия изогнута в обратную сторону, улыбка кажется «перевёрнутой». При этом каждый зуб может стоять ровно, а промежутков и скученности не будет.
Почему ровные зубы — ещё не красивая улыбка
Выровнять зубы — значит поставить их в ряд, без скученности, поворотов и промежутков. Но ряд можно выстроить по-разному: на разной высоте, с разным наклоном, с разной шириной. Все эти варианты будут «ровными», а выглядеть в улыбке — по-разному.
Поэтому современная ортодонтия смотрит на лицо, а не только на зубы. Врач оценивает, как ряд будет выглядеть в улыбке, в покое, в профиль, и уже от этого выбирает положение каждого зуба. Ровность — необходимое условие, но не единственное.
Что ортодонт смотрит в улыбке
Ровный ряд — только одна из составляющих. Ниже — то, что врач оценивает по фотографиям и при разговоре с пациентом.
Линия края верхних зубов
Как режущие края идут относительно нижней губы при улыбке: повторяют её изгиб или образуют прямую линию.
Сколько видно зубов
Сколько верхних зубов видно, когда губы расслаблены, и сколько — в широкой улыбке. Это меняется с возрастом и зависит от положения зубов.
Средняя линия
Совпадает ли промежуток между центральными зубами с серединой лица, и как соотносятся середины верхнего и нижнего ряда.
Ширина улыбки
Насколько ряд заполняет улыбку от уголка до уголка губ и нет ли тёмных промежутков по бокам.
Наклон передних зубов
Как стоят передние зубы — прямо, с наклоном вперёд или назад. От этого зависит, как они отражают свет и как выглядят в профиль.
Десна в улыбке
Сколько десны видно над зубами и насколько ровен её контур. Это часть общей картины, хотя не всё здесь решает ортодонт.
Как дуга улыбки может уплощаться
Дуга улыбки может быть плоской изначально, а может уплощиться во время лечения, если замки ставят без учёта того, как зубы будут выглядеть в улыбке. Например, когда все замки располагают на одинаковой высоте от края, передние зубы могут выстроиться по прямой линии.
Ортодонты учитывают это при планировании. Один из подходов — протокол защиты дуги улыбки, при котором высоту каждого замка рассчитывают заранее, чтобы края зубов в конце лечения повторяли изгиб губы. Этот протокол используют, в частности, с брекет-системой Pitts 21, о которой есть отдельная статья.
Как улыбка попадает в план лечения
Эстетика в ортодонтии — не пожелание «сделать красиво», а данные, по которым ставят замки.
-
1
Фотопротокол
Фотографии лица и улыбки в покое, в улыбке и в профиль. По ним врач видит, как зубы выглядят на самом деле, а не только на модели.
-
2
Цели лечения
Ортодонт обсуждает с пациентом, что для него важно в улыбке, и объясняет, чего можно достичь при его положении челюстей.
-
3
Положение каждого замка
Высоту и наклон замков рассчитывают так, чтобы к концу лечения край зубов лёг по задуманной линии.
-
4
Финальный этап
На последних этапах врач доводит положение и наклон передних зубов. Именно здесь улыбка обретает законченный вид.
| Просто ровно | Гармоничная улыбка |
|---|---|
| Нет скученности и промежутков | Нет скученности и промежутков |
| Зубы выстроены в ряд | Края верхних зубов повторяют линию губы |
| Края зубов могут идти по прямой | Учтены наклон зубов и ширина улыбки |
| Оценка — по зубам и модели | Оценка — по зубам, лицу и фотографиям |
Что решает ортодонт, а что — другие врачи
Положение зубов, их наклон и линию, по которой идут края, меняет ортодонт. Цвет, форму и длину самих зубов меняют иначе: отбеливанием, реставрациями, винирами. Виниры не перемещают зуб, поэтому при выраженном нарушении положения зубов вопрос иногда сначала решают у ортодонта, а потом у ортопеда. Если в улыбке много видно десны, причины бывают разные, и не все из них решаются брекетами — это разбирают на консультации.
Что чаще всего думают о красивой улыбке
Четыре представления и то, как обстоит дело.
- «Главное — чтобы зубы стояли ровно»
- «Красивая улыбка — это белые зубы»
- «Эстетика — это только виниры»
- «У всех красивая улыбка одинаковая»
- Ровность необходима, но улыбку делают ещё линия краёв, наклон и ширина ряда
- Цвет важен, но положение зубов относительно губ заметнее
- Виниры меняют форму и цвет, а положение зубов меняет ортодонт
- Гармонию оценивают по лицу конкретного человека, поэтому и план у каждого свой
Коротко о главном
- Ровный ряд можно выстроить по-разному, и выглядеть он будет по-разному
- Ортодонт оценивает улыбку по лицу и фотографиям, а не только по зубам
- Дуга улыбки может быть плоской изначально или уплощиться при лечении
- Высоту замков рассчитывают заранее, чтобы края зубов повторили линию губы
- Цвет и форму зубов меняют другие врачи, положение — ортодонт
Если хотите понять, что можно изменить в вашей улыбке, запишитесь на консультацию ортодонта: врач оценит зубы, улыбку и лицо и объяснит, чего реально достичь.
Частые вопросы
Что такое дуга улыбки?
Почему после брекетов зубы ровные, а улыбка не нравится?
Можно ли исправить плоскую улыбку брекетами?
Виниры или брекеты для красивой улыбки?
Я живу в Краснокамске — можно ли приехать на консультацию по улыбке в Пермь?
- КТ 3D и ТРГ в клинике
- Цифровое сканирование зубов
- Письменный план лечения
